不育患者要做哪些的检查

一、精液常规分析和计算机精液分析（CASA） 必要时行精子功能检查（精子尾部低渗膨胀试验等） ；精索静脉曲张患者可行精子形态学检查。 二、精液生化检查 适应证：少精症、无精症、原因不明的精子活力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病。 检测指标：⑴果糖；⑵肉毒碱；⑶a-葡萄糖苷酶；⑷酸性磷酸酶；⑸化学元素；⑹细胞因子；（7）顶体酶。 三、微生物检查 适应证：当遇到精液质量下降特别是出现精子活力下降、精液粘稠度增高时，精液白细胞数﹥1×106、／ml，pH值﹥8.0，前列腺标志成分（酸性磷酸酶、锌）水平降低，应注 意有无生殖道炎症存在。

检测指标：细菌、支原体、衣原体、弓形虫、巨细胞病毒等。 四、彩色多普勒超声检查 适应证：适用于精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤及因血管性阴茎勃起功能障碍所引起的不 育症。 五、生殖免疫检查 适应证：①不明原因的精子活力差；②自发性精子凝集现象；③输精管再通术后；④慢性生殖系统感染；⑤性交后试验（PCT）异常。 检测指标：男性血清或精浆中及在不育妇女血清或宫颈精液中抗精子抗体（AsAb ）。