包茎
“少年撒尿射过墙，老年小便湿裤裆”——简单的一句俗话，道出老年人痛苦而尴尬的一种境遇。
这主要源于老年男性所特有的一种病——前列腺增生，即俗称的“前列腺肥大”。
如今，外面吹嘘特效治疗前列腺增生的广告，可谓多不胜数。前列腺增生，被它们描绘成一种恶疾，不治疗的后果，如同患上了恶性肿瘤；然而，与其他疾病不同，前列腺增生是否要治疗，却跟病人的感觉息息相关。
年过50，前列腺“发育”加快
“粤男性高官过半前列腺增生”——近期一则新闻的标题，引来不少人的瞩目。
报道称：“据统计，省直机关离休、副处以上退休及现职副厅以上干部中，大部分身体有‘残疾’及亚健康；其中，前列腺增生、高血压、脂肪肝的比例，排在前三位。”
前列腺增生竟与高血压并列“三甲”，其发生率之高，可见一斑。
曾有学者调查了上海市1582名40岁以上的男性，发现43%有前列腺增生，且年龄越高，发生率越高。
“每天门诊中，至少有5~6个前列腺增生的病人。”专家说，“病人基本都是50岁以上。”
前列腺增生，又称良性前列腺增生，俗称之“前列腺肥大”。不过，“肥大”一词并不科学，因前列腺细胞并未长“胖”，而是细胞数量在增多。
人体绝大多数器官，通常都随人的老去而出现衰退，但前列腺却恰恰相反。在40岁以后，前列腺开始“发育”，体积加速增长；50岁以上的男性，50%都有前列腺增生，而80岁以后，更高达80%~100%。
但前列腺增生的确切病因和发病机制，至今仍未清楚。而比较公认的发病因素是，年龄增长和拥有有功能睾丸（即能产生男性激素，像以前的太监，就不会出现前列腺增生）。
何时治疗，主要看病人的感觉
目前，无论一些电台电视的有声广告，还是到处粘贴的无声“牛皮癣”广告，都在宣称“夜尿增多、尿频、尿急、排尿困难，那是前列腺肥大，应赶紧治疗。
而有的病人在一些不正规的体检中心检查后， B超提示“前列腺增生”，结果买回一大堆所谓治前列腺增生的“良药”、“特效药”。
事实上，前列腺增生只是一种细胞组织学的变化，并不一定意味着疾病。
首先，“对于体检发现前列腺增大，而病人却没有任何症状的话，一般不需要治疗。”专家说。
“实际上，男人在35岁以后，前列腺里都会开始形成一些小结节，只是当时生长缓慢而已。”专家继续解释，但50岁以后，前列腺增生加速，体积变大明显，出现如夜尿多、尿频、排尿困难等压迫症状，此时，可称之为“前列腺增生症”。
如在早期，病人通常会有尿频、尿急、夜尿增多以及不能忍尿等症状。而随着病情发展，病人开始出现排尿踌躇（即上厕所时不能马上排尿，需要等一会儿）；同时，因排尿无力，尿液射程不远，结果易尿湿裤或鞋；此外还有，尿线较细、间断性排尿、感觉尿液一直没排完，排完还想再排等。
不过，尽管病人的症状很多，但也不一定要治疗。
“什么时候需要治疗，主要看病人自己的感觉。”专家指出，有的病人夜尿增多，夜间要上厕所好几次，但病人感觉无所谓，排尿后依然很快入睡，睡眠质量不受影响；或者，有时候，病人排尿前需要等待几秒，或排尿时间较长，但病人也不感觉有问题。“类似这样的情况，就可暂不需药物或手术治疗。”
“但有一个前提，”专家提醒，“必须辅助检查没有提示膀胱功能损害或其他尿路积水等并发症。”
实际上，为了更好地了解症状的严重程度，以及病人的主观感受等，在就诊之时，除了进行直肠指检、前列腺B超以及尿流率等辅助检查以外，病人还要做几道“选择题”（即国际前列腺症状评分表），如：
“过去1个月是否有排尿不尽感”；“是否有排尿后2小时以内又要排尿”；“假如按现在的排尿情况，你觉得今后的生活质量如何？”
病人凭自己的主观感受回答，医生根据答案算出总分，进而综合评估病人的情况。
温馨提示：对于前列腺症状较轻、评分属于轻度者，或前列腺体积较小（小于30毫升）而梗阻症状不明显者，就可暂不吃药或手术治疗，进行观察等待。