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抑郁药物影响性功能吗

2015年05月25日

抑郁药物影响性功能吗?抑郁症是现代很多人比较容易患上的一种疾病,一般对于抑郁症的治疗都是以药物治疗为基础,俗话说是药三分毒,因此很多人对于抑郁症药物带来的影响都是比较担心的,那抑郁药物影响性功能吗?下面来看看介绍吧!

抑郁药物影响性功能吗?抗抑郁药,可能通过以下机制引起性功能障碍:

1.非特异性中枢神经系统作用,例如镇静,它既影响性兴趣,又影响性功能。

2.对中枢神经系统神经递质的特异性作用,例如引起多巴胺降低,或5-羟色胺增加。

3.通过神经递质,对靶器官的外周作用,例如抗胆碱能药物,通过影响外周肾上腺素/胆碱,能平衡或α1-肾上腺素,能拮抗剂而导致阴茎异常勃起。

4.通过激素起作用,例如由于5-羟色胺升高,导致催乳素增加,从而引起性欲增强。

5.抑郁药物影响性功能吗?通过酶起作用,例如抑制硝酸氧化合成酶,该酶能催化阴茎和阴蒂内,硝酸氧化物的生成。抗抑郁剂也可能通过以上多种机制起作用,抗抑郁药不同,其作用机制、对性功能的影响亦不同。

抑郁药物影响性功能吗?目前研究比较明确的几种途径如下:

1.抗胆碱途径抗胆碱,能抑制骶索发出的副交感神经纤维,使阴茎海绵体中,二级去甲肾上腺素能纤维脱抑制性兴奋,α1-肾上腺受体兴奋,小梁平滑肌收缩,从而抑制充血和勃起,引起阳痿。

2.抗α1-肾上腺受体途径,阻断α1-肾上腺受体,在中枢,会抑制警醒,抑制兴奋。在外周,抑制外周输精管收缩,精液不能被运至尿道球,引起射精抑制和性高潮障碍,并通过抑制膀胱颈收缩,而引起逆流性射精。激动α1-肾上腺受体,能抑制阴茎勃起,而阻断该受体,则引起阴茎延长痛性勃起。

3.拟5-羟色胺2A/抗多巴胺D2受体途径,在多巴胺神经元的突触前膜上,有一种异源性5-HT2A受体,该受体兴奋能抑制多巴胺释放。当抑制黑质-纹状体通路多巴胺释放时,引起锥体外系反应,导致性交能力减退、阴茎痛性勃起。当抑制下丘脑-漏斗通路多巴胺释放时,引起催乳素释放增加,从而抑制促性腺激素、性激素分泌,导致性欲减退、阳痿。锥体外系反应和性激素分泌受抑,可能抑制射精和性高潮。

4. HT2A拮抗剂和5- HT 再摄取抑制剂,曲唑酮引起阴茎延长痛性勃起的发生率,约为0.01% ~0.1%,占所有抗抑郁药,导致阴茎异常勃起的大部分,早期曾因此要求停用曲唑酮,现估计异常勃起的发生率为六千分之一, 奈法唑酮相对较低。Feiger 等的研究显示,47 %的服舍曲林的男性有射精困难,27% 的女性,服舍曲林有性乐高潮困难, 而服萘法唑酮的男性,仅6% 的人有射精困难,女性中16% 的人,有性乐高潮改变,提示舍曲林引起的性功能障碍比萘法唑酮明显。

抑郁药物影响性功能吗?通过上文相关的介绍表明,抑郁症药物对性功能的确有着很大的影响,因此要想免受这些伤害,最好还是在我们的生活中做好有关抑郁症的预防,要学会调节自己的身心,远离抑郁症困扰!

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