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精索静脉曲张手术后的并发症有哪些

2015年10月29日

精索静脉曲张手术后的并发症有哪些

精索静脉曲张手术后的并发症有哪些?精索静脉曲张是种常见的男性不育症,对于男性朋友来说,不育症不仅伤害男性的身体,更有损男性的尊严,所以积极治愈不育症很重要,对于精索静脉曲张的最好的治疗方法就是手术治疗,可是术后如果护理不好的话可能会导致一些并发症,下面我们就来看一下会导致哪些并发症。

1、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液

阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症。水肿在下列情况下更易发生:①双侧精索静脉曲张行结扎手术;②有腹股沟手术史的患者术后水肿也明显;③特地分离输精管可能进步水肿的发生率。严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液。水肿发生可从术后即刻开始到术后12个月左右消逝,也有维持12个月以上者。水肿一般不须要格外处理能自然消退,消退从出现时起均匀约12个月,少数患者须要穿刺抽液或者开放手术。

2、精索静脉曲张的复发与再发

精索静脉曲张的复发、再发和长持续呈扩张状态(无反流)是手术后不可回避的并发症,并且微创手术的复发率低于开放手术的复发率。精索静脉曲张再发定义为手术6个月后发生的精索静脉曲张,而不是3-6月内发生的。复发或者再发的原因与以下因素有关:①手术中结扎精索内静脉不完全。在手术操纵中要尽量爱护睾丸动脉和避开输精管,可能漏扎部分静脉分支;②手术中没有发现同侧精索静脉三组之间存在交通支而予结扎导致手术后精索静脉曲张复发,或者长精索内静脉呈扩张状态,可在彩色多普勒上表示术后精索内静脉内径高于手术前,或者仍然表现为阴囊上极静脉团块;③左右精索静脉可存在交通支。

3、神经损伤

神经损伤以前很少提及。在经腹股沟精索内静脉高位结扎术中,可能损伤的神经有髂腹股沟神经、生殖股神经,还有几乎未被提及的精索上神经和精索下神经。生殖股神经损伤在电刀烧灼或超声刀切开精索外膜时最轻易损伤。操纵不精细,过渡牵拉包绕精索的组织或钳夹神经也可引起损伤。

4、血管损伤和睾丸萎缩

睾丸动脉损伤是Palomo术式难以幸免的一个方面。Palomo手术往往同时结扎了精索内动、静脉,而在经腹股沟手术时能分离出精索动脉。睾丸萎缩;小睾丸其睾丸动脉被误扎的风险更高;而爱护提睾肌动脉等有助于降低该类不良事件的发生率,推举尽量爱护睾丸动脉对睾丸的血供。

5、输精管损伤

输精管损伤是精索静脉曲张手术理论上的并发症,由于在手术中,输精管呈白色,触之质地坚韧,管状结构,明显区别于四面的血管等组织的颜色和结构,任何、男科的医师都能正确辨认,并且加以分离,幸免无意钳夹。

6、其他并发症

专家介绍,该手术还有其他少见的并发症。如有病人术后诉腰背部、睾丸疼痛,可能与精索本身的解剖结构相关,在手术中过分牵拉精索可以引起肾区不适;手术中腹腔和盆腔脏器损伤,如肠管、膀胱等,多由手术操纵不精细或者对解剖不熟习引起;间或也有股血管如股动脉和股静脉的损伤,多由手术者对腹股沟解剖层次不熟习,或者助手过渡向侧方牵拉,手术中偏离腹外斜肌腱膜而进入股环导致;或合并腹外疝。

以上就是为大家介绍的“精索静脉曲张手术后的并发症有哪些”。想必通过这篇文章大家对于精索静脉曲张手术后的并发症状有哪些大家一定了解了,所以那些做完手术的男性朋友一定要谨记,术后的护理真的非常重要。

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