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睾丸扭转
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睾丸扭转的诊断及鉴别诊断

2015年10月28日

睾丸扭转的诊断及鉴别诊断

睾丸定居在阴囊内,左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连,精索长有为睾丸提供血液循环的血管,所以精索是睾丸的命脉,睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转,也叫精索扭转。

诊断

1。有隐睾的病史,或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。

2。突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐。

3。睾丸触痛明显,托高不能缓解。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。

4。彩色多谱勒超声或99m铸(99mTC)睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少。

鉴别诊断

需要与以下几种疾病进行鉴别:

1.急性附睾炎:患者往往有发烧,尿检可见细胞或脓性细胞,主要是炎症表现。

2.阴囊血肿:这类病人主要有明显的外伤史。

3.鞘膜积液:这是一种慢性发展的疾病,一般情况下不会很痛。

4.睾丸附睾扭转:这类疾病一般是青年人多发。

如果患者出现睾丸肿胀,不发烧,医生就会怀疑可能是睾丸扭转,要立即进行探查手术。

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