淋病是淋菌性尿道炎的简称,是一种古老而又常见的性病。淋病的病原体即奈瑟菌,是1879年由Neisseria首次分离出的淋病双球菌,因而淋病双球菌又称为奈瑟双球菌淋病。双球菌呈肾形,两个凹面相,大小一致,长约0.7微米,宽0.5微米。是嗜二氧化碳的需氧菌,革兰染色阴性,最适宜在潮湿,温度为35℃, 含2.55%二氧化碳的环境中生长。对外界理化条件的抵抗力差,最怕干燥,在干燥环境中12小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。
淋菌性尿道炎:此病是由淋病双球菌感染引起的泌尿生殖器化脓性疾病。可引起多种合并症及后遗症。男性致尿道狭窄,前列腺炎、附睾炎等。女性并发子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、不孕或宫外孕等症。
一、传播途径性交传染 人是淋球菌的唯一宿主。淋病患者是其传染源,性接触是淋病主要传播方式。成人特别是男性淋病99100%属于性交传染。目前,我国以暗娼为主要传染源。据有关调查资料显示,在453例女性淋病患者中,382例为暗娼。各国调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为2235%; 男女双方感染率是男性易于传染给女性。
一次性交男性传染给女性的感染率为5090%,女性传染给男性的为2550%,感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为1925%,二次为35%,三次为49%,四次为57%。非性接触传染主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、卫生,甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。产道感染如果产妇是淋病患者,分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。
二、临床表现淋病几乎可以发生于任何年龄,目前临床上淋病患者主要为性生活比较活跃的中青年,特别是青年。
男性高发年龄组为2024岁,女性高发年龄组为1519岁。潜伏期淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段,第一阶段:侵入尿道,需36小时方能深入粘膜下层开始生长;第二阶段:发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期;第三阶段:排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。
一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。
若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度,酗酒等困素可缩短潜伏期,故潜伏期为210天,平均为35天。