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前列腺痛又称类前列腺炎综合症,实际上此类病人的症状与前列腺本身病理改变有什么关系并不清楚,有些学者认为这些症状由于盆底横纹肌张力性肌痛引起。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略低于非细菌性前列腺炎。
尿道刺激症包括:尿频、尿急和夜尿增加。痛疼不适以会阴、腹肌沟、睾丸、腰骶、小腹耻骨弓处为主,而且阴茎和尿道更为突出。典型者可因排精、排尿、排便而明显加重,甚者伴有射精痛。许多前列腺痛患者经肛指检可以发现肛门括约肌紧,前列腺及其周围柔软;肛检后患者告之,检查肛门周围不适比前列腺按摩不适更为明显。
根据临床表现可以作出诊断。客观检查有以下特征:1、前列腺按出液正常;2、尿流率检查见尿流图呈斜坡型、半齿型波,平均尿流率明显受损,最大尿流率多正常;3、膀胱镜检通常提示中、轻度膀胱颈梗阻和各种膀胱小梁形成;4、病程较长才B超提示明显残余尿,但前列腺正常。 西药可选用解痉、镇痛药。中医则用活血化瘀,疏肝理气之方。我院同时配合骶麻治疗前列腺痛,会阴部痛疼临床统计疗效较好。此外,心理疗法和预防保健也是比较重要的方法。(责任编辑:吴良针)