或表现为阴囊肿物,无压痛,无波动感。
本病临床症状复杂而多样化,轻者无任何不适感,偶在体格检查时发现,重则发生阴囊坠胀疼痛,于久站及长途步行时加重。
继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有:肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。
原发性精索静脉曲张多发生于15~30岁,推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富,性欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中,结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。
本病分原发性和继发性两种。
精索内静脉结扎术或栓塞术治疗效果良好,有文献报告说,术后病例2/3精液质量改善,1/3~1/2恢复生育能力。
这种病变绝大多数由精索内静脉血液返流引起,有时输精管静脉与睾提肌静脉也受累出现同样改变。