根据全国最新的泌尿外科学统计,发病率最高的疾病是前列腺增生,其次便是肿瘤、尿石症。近年来,随着我国人民生活水平的不断提高以及保健意识的不断加强,上述疾病的发病率越来越高。为了减少病人传统开放手术带来的痛苦,瑞金医院泌尿外科积极开展经尿道微创手术,为广大病患带来了福音。
经尿道微创手术包括以下三种:1)经尿道前列腺汽化电切术(TUVP);2)经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt);3)经尿道膀胱结石大/小力钳碎石术及输尿管镜下气压弹道碎石术。
TUVP术在瑞金医院已经使用了20余年,累计约3000余例患者。手术的有效率高达99%,术后的生活质量明显改善。
TURBt术除了应用于乳头状、菜花状肿瘤外,近来不断扩展新的应用范围,包括多发性的肿瘤、浸润至肌层的病变,提出了根治性TURBt术(3月内再次行TURBt)等新概念并付诸实践,不但大大减少膀胱肿瘤复发的机会,同时明显提高了患者的生活质量。每年有200余例膀胱肿瘤患者采用微创手术,手术效果值得肯定。
我国已经有10余年的输尿管镜手术碎石的历史了,在不断的病例积累中,我们逐渐改变了原先的观念。输尿管中下段结石的碎石成功率在90%以上,输尿管上段结石的碎石成功率也高达80%。大大减少了开放手术到来的切口疼痛不适。每年收治的患者在150余例。