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无精症的检查项目有什么

2015年08月27日

无精症的检查项目有什么

无精症是导致男性不孕的重要病因之一,是男性不孕患者心理上一道流血不止的伤疤,让很多患者和自己的爱人丧失了做人父亲母亲的权利。无精症总的来说可以分为两类,一类是睾丸本身功能障碍;一类是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外。这里专家为我们介绍一下无精症的检查项目。

1. 染色体检查

对无精症患者进行染色体检查。遗传学检查的目的有两个:首先,可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征、染色体易位、倒置突变等;其次,通过TESE和ICSI可使一些不育症患者恢复生育能力。如果患者存在染色体异常,那么这种异常可能会遗传给下一代。这些患者在治疗前必须接受遗传学检查和咨询。

2. 精液检查

精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL),在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常规要求收集2份标本。

3. 血清检查

对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。

4. 睾丸活检

睾丸活检有助于区别梗阻性无精症和非梗阻性无精症,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种:阴囊切开活检术和穿刺活检术,二者各有利弊。前者对睾丸损伤较大,但可取得较多量的组织,有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便、对睾丸损伤小,但所取得的组织较少,有可能影响诊断。

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