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输精管阻塞怎么办 病例解读

2015年04月28日


输精管阻塞怎么办 病例解读

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精管阻塞怎么办 病例解读:患者陈先生,苦苦奋斗了七八年,票子、车子、房子都有了,却还没能有个孩子,吃过的中药、西药但是一直未能成功。到医院陈先生做了检查,诊断为先天性输精管缺如引起的梗阻性无精子症,伴有附睾尾部缺如。这种情况下不可能自然怀孕,最后陈先生选择了试管婴儿,现在爱人已经成功怀孕了。

精管阻塞怎么办 病例解读,原理:输精管阻塞,附睾梗阻是梗阻性无精子最常见的原因。先天性附睾梗阻常伴有双侧输精管缺如。获得性附睾梗阻来自急慢性附睾炎症,外伤和一些外科手术也可导致附睾梗阻,如附睾囊肿切除等。

精管阻塞怎么办 病例解读,治疗:对于获得性附睾引起的无精子症患者可行附睾输精管端侧显微吻合术,外科重建可以是单侧或双侧,一般来说,双侧重建的通畅率和怀孕率较高,术后随访3~18个月。对于先天性双侧输精管缺如患者,一般通过经皮附睾细针抽吸术抽取附睾精子,获取的精子可用于试管婴儿治疗或者冷冻保存。

精管阻塞怎么办 病例解读,手术:此手术适合除睾丸内梗阻的所有梗阻性无精子症患者。手术比经皮睾丸细针抽吸术创伤小,不会影响睾丸功能,获取精子成熟度好,作为拒绝显微外科重建术患者的首选。如果上述两种手术失败,可以选择经皮睾丸细针抽吸术抽取睾丸精子做试管婴儿。

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