如何手术治 疗男性精索静脉曲张

精索静脉曲张指的是男子的精索的静脉回流受阻。从而瓣膜失去原有的功能、由于血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲的现象。多数医生认为精索静脉曲张严重影响精子的产生和精液的质量，因而造成不育。本病多见于青壮年男性，青少年中相对较少，6-19岁青少年精索静脉曲张的总发病率为10.76%，但是程度比较重，多为III度。

步骤/方法：

1经髂窝腹膜后的精索静脉高位结扎术：分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。前者是保存睾丸动脉者术，手术后生精恢复的机会增加。后者则比较简单，不需要识别精索动、静脉。

2经腹股沟途径的手术：传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率很高，并且睾丸动脉损伤的可能性也比较大。近年来开展的在显微镜下打开精索筋膜，保留睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管，结扎精索内所有直径超过1mm的静脉的手术，术后复发率只有0.6%。

3介入治疗的方法：有部分医生将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%的鱼肝油酸钠或明胶海绵，用此栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。此方法还有很大的局限性，不易推广。